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健康中国重庆行动36|重医附二院全科医学科副主任柯大智:关注老年慢性病,做健康老人

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根据第七次全国人口普查数据显示,全国60岁及以上人口有2.64亿人,占总人口比例的18.7%。其中65岁及以上人口有1.9亿人,占总人口的比例为13.50%。随着人口老龄化的加剧,各种慢性病也随之增多,成为危害人类健康和导致死亡的首要原因。 

▲重庆医科大学附属第二医院全科医学科副主任柯大智

起病隐匿,老年患者常见且多发

慢性病不是特指某一种疾病,而是对一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、病因复杂,且有些病因尚未完全被确认的疾病的概括性总称。柯大智介绍说:“医学上将病程超过3个月以上的疾病视之为慢性疾病,一般包括慢性非传染性疾病和慢性传染性疾病两大类。但大多数时候,我们提到的慢性病主要指的是慢性非传染性疾病。”

据悉,我国每年大约有600万-700万人死于慢性病,其中心脑血管病患者有200万人。慢性病导致的死亡已占总死亡率80%以上。

“随着年龄的增长,老年人的各个器官系统功能不断老化,机体免疫功能也不断下降,使得慢性病在老年人群体中更常见或变得更为严重。当然,这也和人体长期劳损或者在年轻时患病使体质下降有关。”柯大智解释道。

常见的老年慢性病主要包括心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、内分泌代谢疾病(糖尿病、痛风、骨质疏松等)、呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺疾病/慢性支气管炎、肺气肿等)、各种恶性肿瘤;此外,还包括运动系统慢性疾病,如颈椎病、腰椎病、骨关节病等等。

这些常见慢性病会对心、脑、肾等重要器官脏器造成严重危害,如高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病,早期症状不明显,容易被忽略,到医院就诊时,病情往往已经发展到了比较严重的程度。因此,如果不能早期发现慢性疾病,很容易造成患者伤残,不仅需要较高的医疗费用,且影响劳动能力和生活质量,增加社会和家庭的经济负担。

多种慢性病共存,需从饮食和生活方式“下手”

据统计,我国超过1.8亿老年人患有一种及以上慢性病,老年人患有慢性病的比例高达75%。这对于整个社会和家庭来讲,将是沉重的经济负担。

“而且绝大多数慢性病都无法治愈,将伴随老年人的一生。患者必须每天面对所患慢性病给其躯体、精神、日常生活可能带来的各种问题。”柯大智补充说。

此外,慢性病的并发症发生率高,如高血压容易导致脑卒中,致残致死率高;病因、病情复杂,具有个体化特点;一般没有特异的症状或者症状不明显,往往表现为功能损害或日常活动受限,容易被忽略。 

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